Sumala sa may kalabutan nga datos sa International Agency for Research on Cancer (IARC) sa World Health Organization (WHO), ang kanser sa baga nahimong usa sa labing seryoso nga malignant nga mga tumor, ug ang pagpugong ug pagtambal sa kanser sa baga nahimong nag-unang prayoridad. sa paglikay ug pagtambal sa kanser.
Sumala sa may kalabutan nga statistical data, lamang mahitungod sa20% sa mga pasyente nga dili gamay nga selula sa kanser sa baga mahimong moagi sa curative surgical treatment.Ang kadaghanan sa mga pasyente sa kanser sa baga anaa naang mga advanced nga yugtokung madayagnos, ug mahimo silang makakuha og limitado nga mga benepisyo gikan sa tradisyonal nga radiotherapy ug chemotherapy nga mga pagtambal.Uban sa padayon nga pag-uswag ug kalamboan sa medikal nga siyensiya, ang pagtunga saablative therapyisip kapuli sa operasyon nagdala ug bag-ong paglaom sa pagtambal alang sa mga pasyente sa kanser sa baga.
1. Unsa ka daghan ang imong nahibal-an bahin sa ablative therapy alang sa kanser sa baga?
Ang ablative therapy alang sa kanser sa baga nag-una naglakipmicrowave ablation ug radiofrequency ablation.Ang prinsipyo sa pagtambal naglakip sa pagsal-ot sa usa ka ablative electrode, nailhan usab nga a"imbestigasyon,"ngadto sa tumor sa baga.Ang electrode mahimong hinungdanpaspas nga paglihoksa mga partikulo sama sa mga ion o mga molekula sa tubig sulod sa tumor, nga nagpatunghag kainit tungod sa friction, nga mitultol sadili mabalik nga kadaot sama sa coagulative necrosis sa mga selula sa tumor.Sa parehas nga oras, ang katulin sa pagbalhin sa kainit paspas nga mikunhod sa naglibot nga normal nga tisyu sa baga, nagpreserbar sa kainit sa sulod sa tumor, nagmugna usa ka"Epekto sa thermal insulation."Ang ablative therapy epektibo nga makapatay sa tumor samtangpagpa-maximize sa pagpanalipod sa normal nga tissue sa baga.
Ang ablative therapy gihulagway pinaagi niinipagkasubli, gamay nga kahasol sa pasyente, gamay nga trauma, ug dali nga pagkaayo,ug kaylap nga giila ug gigamit sa klinikal nga praktis.Bisan pa, ang pagkonsiderar nga ang ablative therapy naglambigit sa daghang mga disiplina sama sa radiology, oncology, interventional radiology, ug surgical anatomy, nanginahanglan kini usa ka taas nga lebel sa kahanas sa pag-opera ug komprehensibo nga mga kalidad gikan sa operating physician.
Karon, gusto namong ipaila kanimo ang usa ka inila nga eksperto sa natad sa interventional treatment,Si Dr. Liu Chen, kinsa nagtrabaho sa natad sulod sa daghang katuigan ug gipahinungod sa clinical translational research ug standardized popularization sa minimally invasive interventional diagnostics ug treatments sama sa mahagiton ug high-risk nga tumor biopsy, thermal ablation, ug particle implantation.Si Dr. Liu nailhan nga "bayani sa tumoy sa dagom" ug miapil sa pagporma sa eksperto nga consensus ug mga giya alang sa nagkalain-laing interventional treatment techniques alang sa lung cancer sa China.Siya ang nagpayunir sa konsepto sa komprehensibo nga pagdumala sa mga biopsy sa kanser sa baga ug nagtukod og standardized surgical procedures aron mapauswag ang paghimog desisyon sa interventional treatment sa lokal nga terapiya alang sa sayo nga yugto sa kanser sa baga, nga nagpasiugda sa kinatibuk-ang pag-uswag sa diagnosis ug sistema sa pagtambal sa kanser sa baga sa China.
"Bayani sa Tip sa Dagum" - Doktor Liu Chen
Espesyalista sa minimally invasive interventional diagnosis ug mga pamaagi sa pagtambal alang sa mga tumor ubos sa paggiya sa imaging
1. Microwave/Radiofrequency ablation
2. Percutaneous biopsy
3. Radioactive particle implantation
4. Pagdumala sa kasakit sa interbensyon
2. Katuyoan ug mga timailhan sa ablative therapy alang sa kanser sa baga
Ang "Expert Consensus sa Ablative Therapy alang sa Primary ug Metastatic Lung Tumor"(2014 nga edisyon) nagbahin sa ablative therapy alang sa kanser sa baga sa duha ka mga kategorya: curative ug palliative.
Curative ablationnagtumong sa hingpit nga necrotize sa lokal nga tumor tissue ug mahimong makab-ot sa usa ka curative epekto.Ang kanser sa baga sa sayo nga yugto usa ka hingpit nga timailhan alang sa ablative therapy,ilabi na alang sa mga pasyente nga adunay dili maayo nga cardiopulmonary function, tigulang nga edad, kawalay katakus sa pagtugot sa operasyon, pagdumili sa pagpailalom sa surgical resection, o kadtong adunay usa ka tumor nga nagbalikbalik human sa conformal radiotherapy, ingon man usab sa pipila ka mga pasyente nga adunay daghang mga nag-unang mga samad sa kanser sa baga nga kinahanglan nga mapreserbar ang function sa baga. .
Palliative ablationnagtumong samaximally inactivate ang nag-unang tumor sa mga pasyente nga adunay advanced-stage nga kanser sa baga, pagkunhod sa tumor palas-anon, paghupay sa mga sintomas tungod sa tumor, ug pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi sa pasyente.Alang sa mga pasyente nga adunay advanced-stage nga kanser sa baga, ang mga tumor nga adunay labing taas nga diyametro> 5 cm o adunay daghang mga samad mahimong moagi sa daghang mga dagom, multipoint, o daghang mga sesyon sa pagtambal, o ikombinar sa ubang mga pamaagi sa pagtambal aron mapalugway ang pagkaluwas.Para sa late-stage malignant lung metastases, kung maayo ang pagkontrol sa extrapulmonary tumor ug gamay ra nga gidaghanon sa residual metastatic lesions ang anaa sa baga, ang ablative therapy epektibong makatabang sa pagkontrolar sa sakit ug pagpalambo sa kalidad sa kinabuhi sa pasyente.
3. Mga bentaha sa ablative therapy
Minimally invasive nga operasyon, dali nga pagkaayo: Ang ablative therapy gikonsiderar nga minimally invasive interventional surgery.Ang ablative electrode needle nga gigamit kasagaran adunay diametro sa1-2mm, nga miresulta sa gagmay nga mga paghiwa sa operasyon nga sama kadako sa buslot sa dagom.Kini nga pamaagi nagtanyag mga bentaha sama sagamay nga trauma, gamay nga kasakit, ug mas paspas nga pagkaayo.
Mubo nga panahon sa pag-opera, komportable nga kasinatian:Ang ablative therapy kasagarang gihimo ubos sa local anesthesia o inubanan sa intravenous sedation, nga nagwagtang sa panginahanglan alang sa endotracheal intubation.Ang mga pasyente naa sa gamay nga kahimtang sa pagkatulog ug dali nga mahigmata sa usa ka malumo nga gripo.Ang ubang mga pasyente mahimong mobati nga ang operasyon nahuman pagkahumanusa ka dali nga pagkatulog.
Dungan nga biopsy para sa saktong diagnosis:Atol sa ablative therapy, usa ka coaxial guidance o synchronous puncture biopsy instrument mahimong gamiton aron makakuha og biopsy sa samad.Sunod-sunodpathological diagnosis ug genetic testingpaghatag og bililhong impormasyon alang sa sunod nga mga desisyon sa pagtambal.
Balik-balik nga pamaagi: Daghang mga pagtuon gikan sa lokal ug internasyonal nga mga tinubdan nagpakita nga ang lokal nga pagkontrol sa rate sa sayo nga yugto sa mga pasyente sa kanser sa baga nga nagpailalom sa ablative therapy ikatandi sa surgical resection o stereotactic radiation therapy.Sa kaso sa lokal nga pagbalik, ablative therapymahimong balikon sa makadaghang higayonaron makontrol pag-usab ang sakit samtangpagpa-maximize sa kalidad sa kinabuhi sa pasyente.
Pagpaaktibo o pagpausbaw sa immune function: Ang ablative therapy nagtumong sapagpatay sa tumor cells sulod sa lawas, ug sa pipila ka mga kaso, kini makapaaktibo o makapausbaw sa immune function sa pasyente, nga mosangpot sa a diin ang wala matambalan nga mga tumor sa ubang bahin sa lawas nagpakita sa pagbalik.Dugang pa, ang ablative therapy mahimong ikombinar sa systemic nga tambal nga ipatunghausa ka synergistic nga epekto.
Ang ablative therapy ilabinang angay alang sa mga pasyente nga dili makaagwanta sa surgical resection o general anesthesia tungod sadili maayo nga function sa cardiopulmonary, tigulang nga edad, o daghang nagpahiping mga komorbididad.Kini usab usa ka gipalabi nga pagtambal alang sa mga pasyente nga adunaysa sayo nga yugto daghang mga nodules (sama sa daghang ground-glass nodules).
Oras sa pag-post: Ago-23-2023